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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 C肝治療新武器 難治第3型有藥醫

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報導/黃慧玫 諮詢專家/高雄醫學大學附設醫院副院長莊萬龍

C型肝炎是台灣肝病的第二號殺手，感染C型肝炎病毒後，約70~80％會演變成慢性肝炎1；慢性C型肝炎，約5~20%於20至30年間可能演變為肝硬化；約1~5%死於慢性肝炎的併發症，如肝硬化或肝癌。

高雄醫學大學附設醫院副院長莊萬龍指出，台灣目前約有40萬C肝感染者需要治療，是全球少數C型肝炎盛行率超過3%的國家，甚至高於日本、韓國等其他鄰近國家。C型肝炎防治工作刻不容緩，但目前C型肝炎無疫苗可預防，唯有透過養成良好衛生習慣、減少不必要的輸血、使用拋棄式注射針具及針灸針具、不從事無套性行為等預防；如有感染風險，則應定期監測anti-HCV血清學變化，以早期發現、及早治療，保護自己也避免傳染他人。

長久以來，C型肝炎治療需每週施打長效型干擾素，並配合每日口服雷巴威林來治療，但常有副作用發生，讓部分患者感到不適，甚至中止治療。為降低C行肝炎流行風險，避免日後衍生肝硬化、肝癌等，健保署啟動根治C型肝炎計畫，除原有的藥物治療，更提供口服新藥可選擇。

莊萬龍表示，目前健保給付的口服新藥，只針對特定基因型，若不屬於該種基因型，治療效果就會相差很多，其中，新藥對於C型肝炎基因第3型效果有限。他進一步說明，台灣最常見的基因型是第1型與第2型，其中第1型較第2型難治；而基因型第3型雖感染人數少，卻是C肝最難治癒的病毒型別。但從高雄醫學大學附設醫院參與全球試驗發現，使用泛基因型口服新藥，經過8週或12周的治療，治癒率可達9成5以上。而且適用所有基因型，幾乎沒有副作用、無抗藥性問題；使用時，無須與雷巴威林併用，也不需要肝腎功能嚴格檢測，可說是C肝治療的新武器。

莊萬龍指出，此項C肝泛基因型口服新藥的臨床試驗是針對無肝硬化的C肝患者，主要是因為此藥物中含有蛋白酶抑制劑，對於用藥謹慎的肝硬化或B肝、C肝中重度患者有傷害肝臟的疑慮。但由於此次臨床試驗成果相當好，目前已經進一步針對肝硬化的C肝患者進行臨床試驗。

莊萬龍表示，台灣C肝高盛行地區在雲林、嘉義、高雄、屏東等地，多為於交通不易、盛行率高的偏鄉。由於醫療資源不足，就算罹患C肝，也很難進一步確認其基因型類別，若能使用不受限於基因型、療程短且安全性高的口服新藥，就可省去一道程序趕緊治療，可說是醫師與患者之福。

目前泛基因型口服新藥剛通過藥證，仍需自費，8周治療期間大約需花費50~60萬元，但未來可望能享有健保給付。莊萬龍建議，患者應與醫師充分溝通討論，再選擇最適合自己的藥物，對於根除C肝、免除肝硬化和肝癌等風險，提供絕佳助力。

 美國力挺台灣 參議院外交委員會亞太小組主席突訪台

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外交部今天表示，美國聯邦參議院外交委員會亞太小組主席賈德納（Cory Gardner）臨時決定變更出訪亞太行程，晚間搭機抵達台灣，將晉見總統蔡英文與拜會外交部，表達力挺台灣的立場。

外交部發布新聞稿表示，賈德納與幕僚等4人26日到27日訪問中華民國，在台停留期間將與政府高層會晤並接受外交部長吳釗燮款宴，就如何持續強化台美關係及助台灣因應外交挑戰等議題深入交換意見。

外交部說，賈德納是在出發訪問亞洲前夕，決定特別增加訪台行程，並列為出訪首站，在最近中國對台灣打壓行動變本加厲之際，以親自率團訪台方式，表達堅定支持立場。賈德納訪台前還有一項非常友台的舉措，就是在5月24日與參院外委會民主黨首席議員馬基（Edward J. Markey）共同提出「2018臺灣國際參與法案」（The Taiwan International Participation Act of 2018），強力支持台灣全面參與國際組織。

外交部十分感謝賈德納此刻率團訪台，及對台灣各項議題的鼎力協助。台灣將繼續善盡負責任的國際成員角色，並與美國攜手對國際社會發展做出貢獻，共同維繫區域的和平及穩定。

賈德納曾與民主黨首席議員馬基（Edward J. Markey）共同提出「2018台灣國際參與法案」（TIPA），因應國際民航組織（ICAO）、國際刑警組織（Interpol）與世界衛生組織（WHO）等國際組織受到來自中國等壓力，排除台灣。

賈德納在新聞稿中指出，美國有義務盡其所能地加強台灣的國際地位，這項跨黨派的提案將有助於確保主要的國際組織不會因為中國霸凌手段，對美國盟友台灣視而不見。

此外，布吉納法索24日與中華民國斷交，賈德納也在外委會聽證會中，向國務卿蓬佩奧（Mike Pompeo）質詢美國的對台政策，蓬佩奧回應重申，美國的一中政策與對台承諾不變。

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